Después de un derrame isquémico: por qué los medicamentos son clave para proteger tu cerebro

Superar un derrame isquémico es un paso enorme, pero el verdadero cuidado no termina al salir del hospital. Muchas personas se preguntan por qué, después del evento, deben tomar varias medicinas todos los días. La respuesta es sencilla y poderosa: estos medicamentos ayudan a proteger el cerebro y a reducir el riesgo de que ocurra otro derrame. Entender para qué sirve cada uno puede marcar la diferencia entre abandonar el tratamiento o seguirlo con confianza.

¿Por qué son necesarias las medicinas después de un derrame isquémico?

Un derrame isquémico ocurre cuando una arteria del cerebro se bloquea y la sangre no puede llegar a una parte del tejido cerebral. Incluso después de recuperarse, el riesgo de un nuevo evento sigue siendo alto, especialmente durante los primeros meses.

Por eso, los medicamentos cumplen tres objetivos fundamentales:

• Evitar la formación de coágulos

• Proteger los vasos sanguíneos

• Controlar factores de riesgo como la presión arterial alta y el colesterol

Este tratamiento también es esencial en personas que han tenido un ataque isquémico transitorio (AIT), ya que funciona como una señal de alerta temprana.

¿Cómo actúan estas medicinas en el organismo?

Imaginemos los vasos sanguíneos como tuberías. Si las paredes están dañadas o estrechas, es más fácil que se formen “tapones” que bloqueen el paso. Los medicamentos actúan de distintas maneras para mantener esas tuberías limpias y funcionando.

Algunos evitan que las plaquetas se “peguen” entre sí, otros hacen que la sangre sea menos propensa a formar coágulos, y otros reducen la presión y el colesterol, disminuyendo el daño progresivo a las arterias.

Por eso, muchas personas necesitan más de un medicamento al mismo tiempo, y cada uno cumple una función distinta.

Tipos de medicamentos más utilizados

Medicinas para prevenir coágulos

Son esenciales para evitar que se formen bloqueos nuevos. Incluyen:

• Antiagregantes, como la aspirina o el clopidogrel

• Anticoagulantes, como warfarina, apixabán o rivaroxabán, especialmente importantes en personas con fibrilación auricular

Estas medicinas reducen significativamente el riesgo de otro derrame, pero deben tomarse exactamente como se indican.

Medicinas para bajar la presión arterial

La presión alta daña las paredes de las arterias y facilita la formación de coágulos. Controlarla es una de las medidas más efectivas para prevenir recurrencias.

Entre ellas se incluyen:

• Inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores de angiotensina

• Bloqueadores de los canales de calcio

• Diuréticos

El médico decide cuál o cuáles son las más adecuadas según cada persona.

Estatinas (medicinas para el colesterol)

Las estatinas no solo bajan el colesterol, sino que también ayudan a estabilizar las placas dentro de las arterias, evitando que se rompan y formen coágulos.

Incluso personas con colesterol “normal” pueden necesitarlas después de un derrame.

Recomendaciones prácticas y señales de alerta

Consejos clave para tomar los medicamentos

• Tómalos todos los días a la misma hora.

• Usa una caja organizadora o recordatorios en el celular.

• No suspendas ni cambies dosis sin consultar.

• Informa a tu médico si presentas efectos secundarios.

• Consulta antes de usar medicinas naturales o de venta libre.

• Habla con el equipo de salud si tienes dificultades para pagarlos; suele haber alternativas.

Consulta de inmediato si aparece

• Sangrados inusuales

• Moretones frecuentes

• Mareos intensos

• Debilidad repentina, dificultad para hablar o pérdida de visión

Estos síntomas pueden indicar una complicación y requieren evaluación médica.

Tomar medicamentos después de un derrame no es una señal de debilidad, sino un acto de prevención y amor propio. Cada pastilla tiene un propósito: proteger tu cerebro y darte más oportunidades de seguir adelante. Mi consejo es que no camines este proceso solo. Pregunta, infórmate y confía en tu tratamiento. Cuidar hoy tu salud es invertir en tu futuro.

Dra. Charinna Di Vanna

Neuróloga- Internista.